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德国的一份报告指出,抗抑郁药来士普(Lexapro)可能无法帮助患有心衰的抑郁症患者。

 

心衰抑郁可能是不一样,他们对抗抑郁药没有哦出现反映良好的情况。心力衰竭与引起抑郁症状的生物变化有关,因此可能是抗抑郁药不是治疗抑郁症的正确药物。心衰时心脏衰竭,不能泵出足够的血液来满足身体的需要。在心力衰竭患者中,10%至40%患有抑郁症。在这些患者中抑郁是死亡和住院的独立预测因子。

 

来士普是称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的一类药物。在一般人群中,它们是使用广泛的抗抑郁药,但其在心衰患者中的工作机制还不清楚。

 

心衰的治疗可以帮助减轻抑郁症。当我们对心衰很好的治疗时,抑郁就改善了。也许改善心脏病的系统紊乱会减轻一些抑郁症状。

 

关于抗抑郁药对心衰患者的作用,其他试验中使用的抗抑郁药Zoloft和瑞美隆也显示没有任何好处。

 

“你病得越厉害,体内的炎症就越多,你对抗抑郁药的反应就越少,这是我们的推测。”虽然抗抑郁药可能不是治疗心衰患者抑郁的好方法,但其他方法可能值得尝试。

 

“治疗抑郁症的一个好方法可能是结合经典的疾病管理策略来优化心衰治疗,可能的话,结合认知行为疗法和体育锻炼。”

 

在这项研究中,研究人员将372名慢性心衰和抑郁症患者随机分配给列卡普罗(Escitalopram)或安慰剂,同时进行心衰治疗。研究人员发现,在18个月里,63%的心衰患者死亡或需要住院治疗,64%名服用安慰剂的心衰患者也死亡。此外,他们指出,在服用雷格罗的患者中,抑郁症状没有明显改善。

 

 “众所周知,抑郁症往往与心衰等心脏疾病有关,抑郁症可能导致不良的临床结果。”

 


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