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膀胱癌手术前患者的心理健康状况会影响术后结果。膀胱切除术或根治性膀胱切除术(RC)是局部晚期膀胱癌的有效治疗方法,但其手术并发症的发生率高达66%。

在《泌尿学杂志》上的一项研究中,研究人员发现,自我评估心理健康水平较低的膀胱癌患者比自我评估心理健康水平较较高者在术后30天内更容易出现各种严重的并发症。

“之前已有研究表明,初始不良心理健康会导致出现更为显著的术后并发症,这可能是由于应激水平过高导致免疫反应受损有关,”美国佛罗里达州坦帕市H. Lee Moffitt癌症中心的Scott M. Gilbert博士解释说道,“这可能会使得术后伤口愈合延迟且影响术后抗感染能力。虽然整体幸福感的自我评估可能会影响手术引发的相关生理反应,迄今为止,尚未对膀胱癌患者进行患者自我报告的健康状况进行过广泛的研究,至于它在预测术后结果(如并发症)方面的作用,之前也没有被研究过。”

用生活质量调查表,医疗结果研究简表(SF-12),膀胱癌患者能够对其自身健康状况以及疾病和治疗对他们的整体幸福感的影响做出量化的评估。SF-12是标准化的有效调查问卷,测量身体健康得分(PCS)和心理健康得分(MCS)两者的综合得分。

该研究显示,膀胱癌患者行根治性膀胱切除术(RC)术后的心理健康状况与高级别并发症之间存在相关性。在274例完成根治性膀胱切除术(RC)且完成SF-12的膀胱癌患者当中,那些在术后30天发生高级别并发症的膀胱癌患者其 MCS显着较低,具有统计学意义(44.8 vs 49.8,P = 0.004);但PCS未见显著差异(39.2 vs 43.8,P = 0.06)。

“识别出膀胱癌患者术前心理健康状况不良可能是一个潜在的信号,提醒我们应该要更积极主动地去识别和评估膀胱癌患者术前的心理健康,”Gilbert博士指出。

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