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虽然接受选择性内放射治疗的晚期或无法手术的肝癌患者在改善其总体生存率方面与接受索拉非尼治疗的肝癌患者相似,但其治疗相关性不良反应明显减少,生活质量提高显著。

由法国研究人员领导的索拉非尼与栓塞疗法用于晚期肝癌的试验(SARAH)——迄今为止首次将肝癌导向治疗与全身化疗用于肝细胞癌(HCC)治疗的对比研究——近在荷兰首都阿姆斯特丹召开2017年国际肝病大会上公开发表。

 

“过去10多年来,晚期肝细胞癌(HCC)患者或无法经导管栓塞化疗(TACE)肝癌患者都只能依靠口服索拉非尼进行全身治疗,研究证明与对照组相比较,这种疗法可以延长肝癌患者的生存期,”法国某医院放射科首席研究员解释道,“但索拉非尼也会导致许多副作用,从而影响肝癌患者的生活质量。”

 

选择性体内放射疗法(SIRT)是将一种平均直径为32.5微米含有放射性元素钇90(Y-90)的树脂微球,经肝动脉直接植入无法手术的肝癌肿瘤内,将其杀灭。

 

这项开放式SARAHIII期临床试验结果表明,在意向治疗人群中,该试验的主要终点——中位总生存期(OS)在选择性体内放射疗法(SIRT)组(n=174)和索拉非尼组(n=206)分别为8个月和9.9个月(P = 0.18),而在真正接受治疗的人群中,两组的中位总生存期(OS)分别为9.9个月和9.9个月组(P = 0.92)。

 

此外,研究还表明,选择性体内放射疗法(SIRT)组出现的副作用比索拉非尼组要少得多。前者报告的生活质量也比后者要好一些。

 

“SIRT为肝癌患者提供了一种治疗相关性不良事件较少以及生活质量较高的治疗方法。我们认为这对于不幸罹患肝癌这种严重疾病且预期寿命不容乐观的患者来说非常重要,”教授说道。

 

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