斯坦福大学医学院和密歇根大学的研究人员称，在研究近3,000名早期乳腺癌的女性时，发现化疗的使用率正在下降。尽管国家治疗建议或指南没有任何改变，但化疗的使用近有显著下降。
这些发现反映了肿瘤学家和患者越来越多的承认，对于一些女性来说，化疗的危害可能超过其潜在的益处。该研究还显示，当乳腺癌患者表达治疗偏好时，医生更可能转向肿瘤基因组测试。
斯坦福大学医学与健康研究负责人说：“对于早期乳腺癌患者来说，我们发现在过去几年中，化疗的使用显著下降，没有真正的证据变化。这可能反映了医生在实践中的文化变化，以及使用肿瘤生物学来指导治疗选择提到单纯依赖临床措施的转变。”
研究结果发表于《国家癌症研究所》杂志上。在报告中，研究人员指出：“我们的研究显示，乳腺癌的治疗，是医生推动个性化药物以减少过度治疗的模式。”
研究人员在2013年至2015年间对佐治亚州和洛杉矶的5080名早期乳腺癌患者的治疗方案进行了研究。其中2,926例参与者有1期或2期乳腺癌，对雌激素受体表达呈阳性，对人表皮生长因子受体-2表达呈阴性。
研究人员在对女性进行分类后，根据邻近淋巴结的参与，询问他们的肿瘤学家是否曾推荐过化疗，以及他们是否接受过化疗。研究人员还调查了504名肿瘤学家对这些早期乳腺癌患者的治疗，他们如何决定是否建议患者接受化疗。
研究人员发现，从2013年到2015年年间，参与研究者的化疗使用率从34.5%下降到21.3%。在同一期间，参与者报告其肿瘤学家的化疗建议从44.9%下降到31.6%。在无淋巴结累及的患者中，化疗的使用率从26.6%下降到14.1%；淋巴结受累的患者中，化疗的发生率从81.1%下降到64.2%。后，67.4%接受调查的肿瘤学家表示，如果妇女不同意接受化疗的建议，他们会使用肿瘤基因组测试来估计淋巴结阳性妇女癌症复发的风险。
“我们认为这项研究表明，医生试图在他们的建议中更有选择性，并在可能的情况下减少患者的毒性。随着个性化医学变得越来越广泛，医生们正在使用测试结果作为他们与患者对话的一部分，以了解他们的偏好和整体治疗目标。但是，近化疗使用中这些变化的长期结果是不确定的。
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