之前，拜耳公司研发的非甾体激素受体拮抗剂(MRA)Finerenone(BAY94-8862)的2期临床随机试验结果已发表于《美国医学协会杂志》上，结果发现，糖尿病肾病患者在加用Finerenone后，可改善肾功能的标志物，且与其他同类药物相比，出现高钾血症等副作用的几率会低很多。
研究者指出，一般对于糖尿病肾病会选择MRAS类药物，如依普利酮、螺内酯等，过往研究已表明，这类药物比传统的ACE或ARB更能降低蛋白尿的出现频率。但，此类药物也有个显著的副作用，即容易使患者出现高钾血症，出现风险会是其他药物的3-8倍。相比之下，Finerenone的受体选择性更大、受体亲和力更好，会比螺内酯和依普利酮更能进行有效治疗，且副作用小。
这项研究中共有821名2型糖尿病肾病患者参与，患者均在接受血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗的同时随机接受1-7种不同剂量的finerenone或安慰剂治疗。研究的主要指标是90天内尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的改善情况，发现患者接受finerenone后UACR显著减少，且与安慰剂相比，安全性又比较类似。因此，值得开展下一步的临床研究。
这项研究的纳入标准为：2型糖尿病，蛋白尿(UACR≥30mg/g)，估计肾小球滤过率(eGFR)≥30mL/min/1.73m2;已服用RAS阻断剂，血钾水平≤4.8mmol/L。参与研究的821例患者被随机分配为试验组和对照组，前者分别服用1.25mg,2.5mg,5mg,7.5mg,10mg,15mg及20mg的finerenone，后者分别服用对应剂量的安慰剂。研究周期为90天，共有764例患者完成试验。
另外，关于这个药物还有另一项2期临床研究结果，发表在2015年欧洲心脏病学会上。研究揭示，这类新的MRAs药物finerenone能够在一定程度上改善2型糖尿病以及慢性肾脏疾病患者的心衰。
此外，研究者也承受，此次入选的患者肾功能普遍比较好，这也可能降低了出现高钾血症的风险。对此，研究人员表示，要在3期临床试验中扩大研究受试者人群，不仅要针对糖尿病肾病患者，还要针对糖尿病或者慢性肾病并发心衰的患者，以进一步研究finerenone。
