一项调查美国退伍军人的研究发现，急性肾损伤与心脏衰竭风险增加之间存在显著联系。
在美国，急性肾损伤(AKI)——以前被称为急性肾衰竭——正在上升。
尽管背后的确切原因尚不清楚，但令人担忧;AKI的长期预后相对较差，在某些情况下可能致命。
一般情况下，AKI会发展为慢性肾病(CKD)，与没有肾病的人相比，这会增加三倍的心衰风险。这种心血管风险是否会扩展到AKI尚不清楚。
了解AKI患者对心脏健康的潜在风险是很重要的，因为它可以指导高危人群的治疗和随访。
发表在《美国肾脏疾病杂志》(American Journal of Kidney Diseases)上的一项新研究，旨在更详细地探讨这个问题。研究人员能否发现AKI和心衰之间的关系?他们由西雅图华盛顿大学肾脏研究所的Nisha Bansal博士领导。
AKI与心力衰竭的关系
从2002年到2013年，他们的调查对象包括来自116家退伍军人事务医院的300,868名美国退伍军人。参与者平均年龄为62岁，没有心脏衰竭史。
在这些数据中，他们将AKI患者与非AKI患者进行了配对。他们使用了一系列的变量来确保能够实现紧密匹配，包括年龄、入院年份、人口统计数据、正在使用的药物以及既存状况。
在接下来的两年里，他们收集了关于心力衰竭的信息。他们将突发心衰定义为至少一次住院治疗或至少两次门诊治疗，诊断为心衰。
他们发现患有AKI的人更可能是老年人，非裔美国人，使用利尿剂，有糖尿病和高血压，并经历败血症。
总体而言，心衰的发病率为27.8 / 1000人。AKI组为30.8，而非AKI组为24.9。
对于AKI患者来说，这相当于在2年随访时间内增加23%的心衰风险。
在AKI后出现心力衰竭的个体更有可能是白人，年龄更大，有高血压，糖尿病，蛋白尿，或者尿液中有过量的蛋白质。这些发现的含义由作者提出:
“据估计，每年约有200万宗住院的AKI病例。根据我们研究中观察到的差异，这将意味着每年新增约1.6万例心衰病例。
研究人员还分析了一组更健康的患者:没有糖尿病、高血压、血管疾病或心脏手术的患者。令人惊讶的是，在接下来的两年里，这些病人患心力衰竭的风险增加了38%。
换句话说，与有持续医疗问题的患者相比，现有疾病较少的患者在AKI后更有可能出现心血管问题。但这是为什么还不清楚。
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